五 、颅脑损伤

 　　一般头皮外伤清创后绷带包扎就可。若出现有头痛，恶心，呕吐，躁动不安等，提示有颅内出血，为继法性昏迷的前兆！应争取在最短的时间内担架护送到医院，途中有条件可头部放置冰块冷敷，减轻出血。

 　　六、 胸部损伤

 　　1 、肋骨骨折；单处肋骨骨折，绷带固定胸壁，止痛，防止并发症；多根多处骨折，因反常呼吸严重影响呼吸和循环功能，其急救的首要措施是控制反常呼吸，可用厚敷料胸外固定浮动胸壁

 　　2 损伤性气胸：胸部损伤时，空气由胸壁伤口，肺和支气管破裂处进入胸膜腔。可分为闭合性，开发性和张力性。

 　　A、 闭合性气胸 小量，逐渐吸收后可自行痊愈。肺压缩〈30%一般仅有轻微疼痛。大量空气进入胸膜腔时，须立即送医院行胸腔穿刺抽气，或行胸腔闭式引流术，使肺及早扩张  

　　b 、开放性气胸首先应迅速封闭胸壁伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。现场急救时无无菌敷料，可利用布料，毛巾等暂时覆盖，有条件者可用多层凡士林纱布加棉垫等加压包扎固定，然后做胸穿抽气。

 　　C、张力性气胸：危重时，可用一粗针头在胸前第二肋间隙锁骨中线处刺入伤侧胸膜腔，暂时排气减压。

 　　七 、心肺复苏

 　　确认为心跳，呼吸骤停者，应按A，B，C顺序进行复苏 A-Airway（气道） Breathing（呼吸） Circulation（循环）

 　　1 、确保呼吸道通畅 确保呼吸道通畅是复苏时最重要的首步措施，是有效人工呼吸的先决条件，先使病员仰卧，术者位于病人左侧，左手托住病人下颌，右手向下，后方按压前额，使头后仰，颈后伸，若呼吸道有异物阻塞，应立即清除

 　　2 、人工呼吸：为复苏的首要措施。口对口人工呼吸法是最及时，简单而有效的人工呼吸法。术者一手托下颌，提颏，分开口唇，使气道通畅，另一手置于前额保持头部后仰，同时用拇指和食指夹闭病人的鼻孔，在深吸气后紧贴病人的口部用力吹气，吹气停止后放开鼻孔，每次吹气量以病人胸廓升起为原则，约800至1200ml，以后每分钟均匀地重复吹气12到16次，若需较长时间连续施行时，以两人或多人轮流施行为宜。

 　　3 、心脏按压 胸外心脏按压是现场急救最实用而有效的心脏复苏方法

 　　a 、病人取仰卧位，可稍抬高下肢，以利脑部血液灌注。术者跪（或立）于病人一侧，用手掌的跟部按于病人胸骨中，下1/3交界处，另一手交叉在该手的手背上，肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下用力挤压。胸骨须向下压3至4cm。压力不够时则按压无效，略作停顿后在原位放松，注意手掌根部不要离开胸璧。按压次数每分钟80至100次。心脏按压必须与人工呼吸配合。单人急救，连续15次心脏按压后，口对口大力吹气2次；两人共同抢救，每做4至5次心脏按压，口对口吹气1次。儿童按压只需一只手掌，每分钟100次。

 　　b 、复苏有效地指标：瞳孔由大缩小；每当按压时能扪到颈动脉搏动；刺激眼球有活动；出现自主呼吸；四肢能活动甚至挣扎；紫绀减轻

 　　八、 烧伤现场急救

 　　1、尽快将伤员脱离致伤源，对不同原因采取不同措施，如灭火，酸碱烧伤用大量清水冲洗，降低浓度，减轻损伤

 　　2 、用清洁衣服或被单包裹创面，防止继续污染，加重损伤

 　　3 、防治休克，给止痛药物，口服淡盐水

 　　4 、保持呼吸道通畅

 　　5 、注意有无复合伤，对出血，开放性气胸，骨折等应先施行相应的急救措施

 　　九 、蛇咬伤

 　　毒蛇中以眼镜王蛇最毒，常见的毒蛇有：金环蛇，银环蛇，五步蛇，竹叶青，蝮蛇及海蛇等。

 　　毒蛇头部呈三角形，唇腭上有一毒腺，与牙相连，毒蛇咬人时毒牙刺入同时排出毒液，毒液经血液和淋巴吸收至全身引起中毒。

 　　蛇咬伤后急救：

 　　1、 咬伤后切勿惊慌奔跑，患肢不能抬高，保持伤肢下垂，以免加速毒素吸收可扩散。立即在咬伤部位近心端4-10cm，用布带或胶管环行缚扎，其松紧度以阻断静脉和淋巴回流，可持续1-2小时，争取时间尽快排毒，方可去除缚扎  

　　2 、冲洗伤口尽快用肥皂水或清水冲洗伤口周围皮肤，然后用清水，1：5000高锰酸钾溶液或双氧水反复冲洗伤口，将残余毒液冲掉

 　　3 、排除伤口毒液，冲洗完毕，在咬伤部位作多个0.5-1cm小切口，其深度以切开皮肤及少许皮下脂肪为宜，以利排毒。将下肢下垂，由近端向远端挤压排出毒液；可用口吸吮，随吸随吐，每吸吮一次，用清水漱口（有条件最好用塑料膜，隔着吸），口唇及口腔粘膜有破损或龋齿，则不能直接用口吸吮，以免中毒。

 　　4 、引流毒液 伤口经排毒后，还可用无菌盐水纱布湿敷，以引流毒液，促进肿胀消褪，对肿胀严重而影响伤肢循环，应作多个以肢体纵轴方向一致的切口，以防止缺血坏死

 　　处理完后尽快送医院！